Svaret, på én linje
Ja. Et vanlig glass vann er greit, også om morgenen før en fastende blodprøve. Fürst Medisinsk Laboratorium skriver at litt vann, inntil ett vanlig glass, etter laboratoriets erfaring neppe påvirker resultatet. Vann er unntaket fra fasten, ikke juks.
Spørsmålet er vanlig, og det er grunn til å svare tydelig. Da forskere spurte 150 personer som møtte opp på et laboratorium, kunne bare 39 % definere faste riktig, og over halvparten hadde ikke fått noen beskjed. Har ingen forklart deg det, er du i flertall.
Hvorfor vann hjelper i stedet for å skade
Den første grunnen er praktisk. Når du har drukket, er venene fyldigere, og det blir lettere for den som tar prøven å finne en. Amerikanske sykehusråd sier det rett ut, og europeiske anbefalinger for blodprøvetaking regner pasientens forberedelse som en del av prøvekvaliteten.
Den andre grunnen gjelder tallene selv. Når kroppen mangler vann, krymper den flytende delen av blodet, og enkelte verdier kan bli kunstig høye. I en studie der væske ble flyttet med trening, steg hemoglobin, hematokrit og albumin når plasmavolumet sank. Å gå uten vann i tolv timer for sikkerhets skyld gir det motsatte av det du ønsket.
Hva som teller som vann, og hva som ikke gjør det
Vanlig vann. Fra springen eller fra flaske, kaldt eller lunkent: er ingenting tilsatt, teller det.
Alt annet bryter fasten, også drikke som føles som vann. Juice, brus, melk, kaffe og te er ute, fordi det de inneholder når blodet og kan endre resultatet. Det gjelder også vann med sitron eller smak, kokosvann, sportsdrikk og sukkerfri brus.
Svart kaffe er den vanligste glippen, og den er ikke ubetydelig: i et kontrollert forsøk ga koffeinholdig kaffe en time før et måltid 147 % til 216 % større blodsukkerstigning enn koffeinfri kaffe.
- Vanlig vann: jaDet eneste du kan drikke under fasten, også om morgenen.
- Kaffe og te: neiSvart, koffeinfri eller urtete, alt venter til etter prøven.
- Smakstilsatt og «zero»: neiSitron, smaksdråper, elektrolyttpulver og lettbrus tilfører noe.
- Tyggegummi, røyk og snus: neiIngen av dem er drikke, men alle står på listen over det du skal unngå.
Hvor mye vann, og når?
Her er norske kilder litt uenige, og det er greit å vite. Fürst sier at inntil ett vanlig glass om morgenen neppe betyr noe for resultatet. Store medisinske leksikon og Oslo universitetssykehus beskriver faste som at du verken spiser eller drikker de siste timene, uten å skille ut vannet.
En nordisk gjennomgang av laboratorienes regler fant vannregler fra «så mye du vil» til et halvt glass om morgenen. Den europeiske arbeidsgruppen for prøvetaking foreslår derimot fritt vann om morgenen, og de nordiske forfatterne påpeker at det var slik de nordiske referanseverdiene for fastende prøver ble laget.
Den praktiske versjonen: drikk normalt kvelden før, og ta et glass vann om morgenen hvis du er tørst. Har ditt laboratorium skrevet noe annet, gjelder det for din prøve.
Kan man drikke vann før alle blodprøver?
Ja. Krever rekvisisjonen ingen faste, kan du spise og drikke som vanlig, vann inkludert. HbA1c er et vanlig eksempel: Helsedirektoratet skriver at prøven kan tas når som helst på døgnet og ikke krever noen spesielle forberedelser.
Folk spør også om vann er greit før en prøve for diabetes eller kolesterol. Svaret endrer seg ikke med prøven. Vanlig vann er greit før glukose, før prøven av kolesterolet og før alt annet som står på samme rekvisisjon.
Får du en skriftlig beskjed om å begrense vann før en bestemt prøve, så følg den, for den er skrevet for akkurat din prøve. Ellers er ikke vannet problemet en prøvemorgen. Å møte tørr er det.
Trening, te og andre morgenspørsmål
Trening: hopp over økten. Helsedirektoratet skriver at fastende glukose påvirkes av fysisk aktivitet dagen før, og Fürst ber deg unngå uvant hard trening de tre siste døgnene før prøven, fordi den øker blant annet CK. Gå til prøvetakingen i stedet for å løpe.
Te, enten den er grønn, svart eller urtete, er ikke vann, og det er heller ikke en pastill. Snus og røyk venter også til etter prøven.
Tidspunkt: fastende prøver tas helst om morgenen. Da ligger det meste av fasten i søvnen, og vannspørsmålet blir lett å håndtere.
Medisiner og vann
Ta dine vanlige medisiner med vann hvis du ikke har fått andre beskjeder. Oslo universitetssykehus skriver at du uten andre instruksjoner kan ta medisiner som vanlig.
Vannet er aldri problemet her. Det er å endre en behandling på egen hånd. Bruker du insulin eller tabletter av typen sulfonylurea, så avtal på forhånd hva du gjør den morgenen, fordi medisinene tatt som vanlig under faste kan gi for lavt blodsukker.
