Môžem piť vodu pred odberom krvi nalačno? Áno, a prečo to pomáha

Odpoveď v jednej vete

Áno. Čistá voda je povolená počas celého lačnenia pred odberom, až do samotného vpichu, a slovenské laboratóriá to hovoria jasne. Medirex na otázku, či môžete piť vodu pred odberom krvi, odpovedá „áno“ a odporúča vypiť aspoň 250 ml už po zobudení. Nalačno znamená nejesť a nepiť nič okrem vody: voda je výnimka, nie tolerovaný prehrešok.

Oplatí sa to povedať nahlas, lebo zmätok je rozšírený. Hematologička citovaná v časopise Zdravie to zhrnula vetou, že nalačno neznamená „na smädno“. A keď sa výskumníci opýtali 150 ľudí pri príchode do laboratória, len 39 % vedelo správne povedať, čo lačnenie znamená, a viac ako polovica nedostala žiadne pokyny. Ak vám nikto nič nepovedal, ste vo väčšine.

Prečo voda pomáha, a nie škodí

Prvý dôvod je praktický. Keď pijete, žily sú plnšie a sestra ich ľahšie nájde. Medirex upozorňuje, že pri nedostatočnom pitnom režime je krv „koncentrovanejšia“ a odber je ťažší, a medzi príčinami hemolýzy, teda rozpadu červených krviniek vo vzorke, uvádza aj málo tekutín pred odberom. Hemolytická vzorka skresľuje napríklad draslík, železo či bilirubín.

Druhý dôvod sa týka samotných čísel. Keď telu chýba voda, tekutá časť krvi sa zmenší a niektoré hodnoty potom vyzerajú umelo vyššie. V štúdii, ktorá presúvala tekutiny pomocou cvičenia, stúpli s poklesom objemu plazmy hemoglobín, hematokrit aj albumín. Nepiť dvanásť hodín „pre istotu“ dosiahne opak toho, čo ste chceli.

Čo sa počíta ako voda a čo už nie

Čistá voda. Z vodovodu alebo z fľaše, studená či teplá: ak do nej nič nepridáte, počíta sa.

Pri ostatných nápojoch sa slovenské laboratóriá rozchádzajú, a to je dobré vedieť. Unilabs Online povoľuje len čistú vodu a za nevhodné označuje minerálku, džús, kávu aj čaj. Medirex považuje za nevhodný aj nesladený čaj. SYNLAB naopak povoľuje ráno štvrť litra vody alebo nesladeného čaju, ale vynechať kávu, mlieko a silný čaj. Ak váhate, voda je jediná voľba, ktorú prijme každé laboratórium.

Najčastejšou chybou je čierna káva, a nejde o maličkosť: v kontrolovanej štúdii spôsobila káva s kofeínom vypitá hodinu pred jedlom o 147 až 216 % väčší vzostup cukru v krvi ako káva bez kofeínu.

Koľko vody vypiť a kedy

Netreba dosiahnuť žiadne číslo. Pite ako zvyčajne a ráno si dajte pohár alebo dva. Medirex odporúča aspoň 250 ml po zobudení, Unilabs Online asi 300 ml a časopis Zdravie zhruba tri deci. Nejde o to „naliať sa“, len neprísť po noci bez tekutín na suchu.

Unilabs Slovensko ide ešte ďalej a odporúča vypiť počas 24 hodín pred odberom aspoň 2 litre tekutín a ráno pol litra. Pri glukóze nalačno to nevadí, lebo čistá voda cukor neposúva; štandardný postup Ministerstva zdravotníctva SR hovorí len o lačnení najmenej 8 hodín, nie o vode.

Ak sa ráno zobudíte smädní, napite sa. Smäd v deň odberu nalačno je signál dať si pohár vody, nie skúška vôle.

Môžete piť vodu pred každým odberom krvi?

Áno. Ak vaša žiadanka nevyžaduje lačnenie, môžete normálne jesť aj piť, vodu nevynímajúc. Vodu pred odberom vylučuje len výnimočný písomný pokyn ku konkrétnemu vyšetreniu, a ten treba dodržať, lebo bol napísaný pre vašu vzorku.

Ľudia sa pýtajú aj: môžem piť vodu pred odberom na cukor alebo na cholesterol? Odpoveď sa podľa testu nemení. Čistá voda je povolená pri glukóze, pri lipidovom profile aj pri všetkom ostatnom, čo je na tej istej žiadanke.

Nepleťte si to s darovaním krvi. Národná transfúzna služba žiada od darcov ešte viac tekutín, aspoň 2 litre deň vopred a pol litra 2 hodiny pred odberom, a darcovia nalačno chodiť nemajú. Pri laboratórnom vyšetrení platí: voda áno, jedlo nie.

Cvičenie, čaj a ďalšie ranné otázky

Cvičenie: tréning vynechajte. Medirex odporúča vyhnúť sa náročnej fyzickej záťaži 24 až 48 hodín pred odberom aj v deň odberu a Liptovská nemocnica 1 až 2 dni. Námaha presúva tekutiny, čo v spomínanej štúdii stačilo na zvýšenie hemoglobínu a albumínu. Na odber choďte pokojne, nebežte.

Čaj, zelený, čierny aj bylinkový, nie je voda, a mentolový cukrík tiež nie. Ak ho laboratórium povoľuje, nech je slabý a nesladený. Fajčenie počká až po odbere.

Čas: odbery nalačno sa robia ráno, zvyčajne medzi 7. a 9. hodinou, takže väčšina lačnenia prebehne v spánku a otázka vody sa ľahko zvládne. SYNLAB odporúča ešte päť minút si v čakárni vydýchnuť, ak ste dobiehali autobus.

Lieky a voda

Ak vám lekár nepovedal inak, lieky zapite vodou alebo ich užite po odbere, ako odporúča vaše laboratórium. Unilabs Online radí prísť na odber pred rannými liekmi a vziať si ich so sebou.

Voda tu nikdy nie je problém, problémom je meniť liečbu na vlastnú päsť. Ak užívate inzulín alebo tabletku na cukrovku, napríklad derivát sulfonylurey, opýtajte sa vopred, čo robiť v to ráno, lebo užiť tieto lieky ako zvyčajne počas lačnenia môže stlačiť cukor v krvi príliš nízko.