Persiapan sebelum cek darah: puasa, air, kopi, rokok, dan obat

Apa yang sebenarnya diubah oleh persiapan

Sangat sedikit, dan justru itu temuan yang berguna. Makanan menggeser gula darah dan trigliserida selama beberapa jam. Kopi mengganggu dua hal yang sama. Suplemen zat besi mengacaukan kadar besi serum. Hampir semua hal lain pada pemeriksaan rutin tidak terpengaruh oleh apa yang Anda lakukan pagi itu.

Halaman-halaman di sini masing-masing membahas satu hal dan menjelaskan apa yang digesernya, seberapa banyak, dan berapa lama. Bila buktinya sudah berubah, halaman itu mengatakannya: profil lipid tidak lagi selalu memerlukan puasa, dan itulah perubahan terbesar di bidang ini dalam sepuluh tahun terakhir.

Puasa: daftarnya lebih pendek dari yang sering diberitahukan

Bila puasa diperlukan, instruksi yang biasa adalah 8 sampai 12 jam tanpa apa pun selain air putih. Puasa itu terutama melindungi satu tes: gula darah puasa, yang menurut PERKENI diambil setelah minimal 8 jam tanpa asupan kalori, karena pencernaan menaikkan gula darah dalam hitungan menit. Pemeriksaan darah lengkap, tiroid, fungsi hati atau ginjal, dan HbA1c tidak memerlukannya.

Profil lipid berpindah kolom pada 2016. European Atherosclerosis Society dan federasi laboratorium klinik Eropa kini merekomendasikan pemeriksaannya tanpa puasa sebagai pilihan utama, dan pedoman PERKI 2022 mencatat bahwa tanpa puasa, trigliserida hanya sekitar 27 mg/dL lebih tinggi sementara sebagian besar nilai lain tidak jauh berbeda. Puasa dipertimbangkan kembali bila LDL dihitung dengan rumus Friedewald, atau bila trigliserida tanpa puasa di atas 440 mg/dL.

Arti puasa, dan apa yang membatalkannya

Kebanyakan orang tidak pernah diberi tahu. Ketika peneliti menanyai 150 orang yang datang ke laboratorium, hanya 39% yang bisa mendefinisikan puasa dengan benar, 46% mengira jam makan terakhir tidak penting, dan lebih dari separuhnya tidak menerima instruksi sama sekali.

Air putih boleh diminum sepanjang puasa, termasuk pada pagi hari pengambilan darah. Kesalahan paling umum adalah kopi atau teh pagi, apalagi bila manis. Dalam sebuah uji silang, relawan sehat yang diberi kopi berkafein sebelum makan menunjukkan respons gula darah 147% sampai 216% lebih besar dibanding saat diberi kopi tanpa kafein.

Bila tes jatuh pada bulan Ramadan, artikel Kementerian Kesehatan yang merujuk Majelis Ulama Indonesia menyebut pengambilan darah untuk tes laboratorium tidak membatalkan puasa. Yang perlu diperhatikan adalah jam sahur Anda, karena gula darah puasa butuh minimal 8 jam sejak makan terakhir.

Alkohol, rokok, dan obat meninggalkan jejaknya sendiri

Alkohol bekerja pada dua jam biologis. Satu malam menggeser trigliserida dan beberapa nilai hati selama satu atau dua hari; minum secara rutin menggeser GGT dan ukuran rata-rata sel darah merah selama berminggu-minggu sampai berbulan-bulan, yang tidak bisa dihapus oleh satu malam tanpa alkohol. Tidak satu pun baris itu adalah tes alkohol: tinjauan tentang penanda alkohol menegaskan bahwa enzim hati tidak spesifik untuk etanol.

Rokok sangat relevan di Indonesia, tempat 65,5% laki-laki dewasa menggunakan tembakau. Perokok rutin menunjukkan leukosit, hemoglobin, dan hematokrit lebih tinggi daripada bukan perokok, dan selisihnya bertambah sesuai jumlah rokok, sehingga leukosit bertanda tinggi pada perokok sering akurat tanpa menandakan infeksi.

Untuk obat, minum pengobatan rutin Anda kecuali dokter yang meresepkan berkata lain. Levotiroksin biasanya diminum setelah darah diambil, dan biotin dosis tinggi, yang dijual di banyak suplemen bebas, mengacaukan 9 dari 23 tes berbasis biotin pada relawan sehat yang minum 10 mg per hari selama seminggu.

Mulai dari mana

Jika Anda diminta puasa dan ingin tahu apakah itu berlaku untuk tes Anda, mulailah dari halaman utama tentang puasa. Jika pertanyaan Anda lebih sempit, langsung saja ke halamannya: air putih, kopi dan teh, alkohol, rokok, atau obat.