Saako ottaa lääkkeet ennen verikoetta? Yleensä kyllä, paitsi nämä

Lyhyt vastaus

Kyllä, useimmiten. Terveyskirjaston mukaan määrätyt lääkkeet voi yleensä ottaa normaalisti ennen näytteenottoa, ja Fimlab, NordLab ja Terveyskylä ohjeistavat samoin: ota lääkkeet näytteenottoaamuna tavalliseen tapaan, ellei hoitava lääkäri ole ohjeistanut toisin. Tämä pätee myös paastoverikokeeseen.

Poikkeuksia on vähän: verensokeria laskevat lääkkeet paaston aikana, lääkkeet, joiden pitoisuutta mitataan, tyroksiini ennen kilpirauhaskokeita sekä ravintolisät, jotka voivat häiritä itse mittausta. Alla on, miten ne tunnistaa.

Älä lopeta lääkitystä omin päin

Älä keskeytä lääkettä saadaksesi paremman luvun. Verenohennuslääkkeen, verenpainelääkkeen, epilepsialääkkeen tai kilpirauhashormonin keskeyttäminen voi olla todellinen riski, kun taas luku oli vain hankaluus. Jos lääkettä pitää tauottaa, sen määrännyt kertoo sen, mieluiten kirjallisesti, ja kertoo myös kuinka pitkäksi aikaa.

Tablettien ottaminen vesilasillisen kanssa ei riko paastoa. Aavan ohjeen mukaan paastoa vaativia kokeita ennen voi juoda 1–2 lasillista vettä ja ottaa aamulääkkeet, ellei hoitavan lääkärin kanssa ole sovittu toisin. Verenpainelääkkeen voi siis yleensä ottaa aamulla tavalliseen tapaan.

Diabeteslääkkeet ja paasto

Tämä poikkeus on turvallisuutesi kannalta tärkein. Insuliini ja osa diabetestableteista, kuten sulfonyyliureat, laskevat verensokeria, ja niiden jatkaminen tavalliseen tapaan paastotessa lisää liian matalan verensokerin riskiä. Terveyskirjaston mukaan yleisin matalan verensokerin syy on liiallinen insuliinivaikutus tai liiallinen sokerilääkitys.

ISLABin ja Terveystalon ohjeissa insuliinihoitoisen diabeetikon paastosta ja annosmuutoksista ohjeistaa hoitava lääkäri. Terveyskirjaston mukaan jos diabetesta sairastava ei pysty paastoamaan vähintään 8 tuntia, paastosokerin sijaan pyydetään P-Gluk eli ilman paastoa otettava näyte. Varaa aamun ensimmäinen aika, ota mukaan syötävää näytteenoton jälkeiseksi ajaksi ja kerro heti henkilökunnalle, jos olo heikkenee odottaessa.

Tyroksiini ja muut ajoitetut annokset

Osaa lääkkeistä ei tauoteta vaan ajoitetaan, jotta näyte kuvaa tavallista tasoasi eikä huippua. Tyroksiini on tavallisin esimerkki: annoksen jälkeen veren tyroksiinin ja vapaan T4:n pitoisuus nousee noin 15 % ja on suurimmillaan noin neljän tunnin kuluttua.

Siksi Fimlab ja NordLab ohjeistavat ottamaan tyroksiinin vasta TSH- ja T4V-näytteen jälkeen. Terveystalon mukaan, jos aamuannos on jo otettu, näyte voidaan ottaa aikaisintaan neljän tunnin kuluttua tabletista. Annos otetaan siis joka tapauksessa, vain myöhemmin aamulla.

Sama logiikka pätee aina, kun mitataan lääkkeen pitoisuutta eikä sen vaikutusta. Terveyskirjaston mukaan näyte otetaan silloin aamulla ennen sen päivän lääkkeitä, ja lääkkeet otetaan vasta näytteenoton jälkeen. Fimlabin verikoeohje sanoo saman, ja NordLab mainitsee esimerkkinä digoksiinin.

Biotiini, rauta ja muut ravintolisät

Ravintolisät eivät ole neutraaleja vain siksi, että niitä myydään ilman reseptiä. Biotiini on selvin esimerkki: monet laboratoriokokeet käyttävät biotiiniin perustuvaa menetelmää, ja veren ylimääräinen biotiini voi häiritä mittausta eikä elimistöäsi.

Yhdysvaltalaisessa tutkimuksessa kuusi tervettä aikuista otti viikon ajan 10 mg biotiinia päivässä. Sen jälkeen 9 tutkituista 23 biotiinipohjaisesta kokeesta antoi mahdollisesti harhaanjohtavia tuloksia, osa liian korkeita ja osa liian matalia, muun muassa kilpirauhashormoneissa. Aavan ohjeen mukaan yli 5 mg:n päivittäiset biotiiniannokset lopetetaan 8 tuntia ennen T4V-näytettä.

Rauta on toinen tavallinen tapaus. Jos rautalääkitystä seurataan rauta-arvoilla, Aava neuvoo pitämään lääkityksessä 1–2 viikon tauon ennen näytteenottoa. NordLab neuvoo välttämään ravinto- ja vitamiinilisiä edeltävän vuorokauden aikana, ja Terveystalo näytteenottopäivänä.

Mitkä lääkkeet vaikuttavat verikokeiden tuloksiin?

Monet, eri tavoin, ja siksi mukana oleva lista on tärkeämpi kuin mikään taulukko. Pelkästään tällä sivulla: sokeria laskevat lääkkeet muuttavat itse verensokeria, tyroksiini nostaa vapaata T4:ää hetkellisesti, biotiini voi häiritä mittausmenetelmää ja rautavalmiste rauta-arvoja.

Mikään näistä ei tee kokeesta hyödytöntä, mutta ne tekevät taustatiedosta välttämättömän. Laboratoriotulokset ohjaavat noin 70 % kliinisistä päätöksistä, joten tulos, jota luetaan tietämättä lääkityksestäsi, voi ohjata päätöksen väärään suuntaan. Kun tulokset tulevat, Tulosten ymmärtäminen -opas auttaa lukemaan ne.

Mitä kertoa laboratoriossa

Ota mukaan lista tai kuva lääkepakkauksistasi. Laskimoverinäytteenottoa koskeva eurooppalainen suositus pitää potilaan valmistautumista osana näytteen laatua, ja lääkitys kuuluu siihen. Terveyskylän mukaan näytteenottaja voi kysyä lääkkeiden otosta ennen näytteenottoa.

Jos lopetit jotain omin päin ennen kuin tajusit, kerro siitä. Tulos, joka luetaan ikään kuin olisit ottanut lääkkeesi, on huonompi kuin tulos, johon on kirjattu huomautus.

Jos et saanut mitään ohjetta, et ole yksin: yhdessä kyselyssä yli puolet laboratorioon saapuneista potilaista ei ollut saanut ohjetta lainkaan. Kysyminen on normaalia.