A resposta curta

Não, se o exame for em jejum. O Hospital de Clínicas da UFTM responde à pergunta “posso tomar café sem açúcar antes de colher sangue?” com um não: o café altera o jejum e não deve ser ingerido. A recomendação de coleta EFLM-COLABIOCLI, traduzida para o português, vai no mesmo sentido: na manhã da coleta, nada de bebidas com cafeína, seja café, chá ou energético.

Durante o jejum para exame de sangue, a única bebida liberada é a água. Se o seu pedido não exige jejum nenhum, a situação muda, e vale perguntar ao laboratório; mas, na dúvida, deixe o café para depois da agulha.

Por que até o café preto conta

Muita gente pensa que o problema do café é o açúcar. Não é só isso: a cafeína age sobre a forma como o corpo lida com a glicose.

Num estudo cruzado, homens saudáveis tomaram café com cafeína ou descafeinado uma hora antes de uma refeição. Com cafeína, a subida do açúcar no sangue foi de 147% a 216% maior, e a sensibilidade à insulina caiu até 40%. Em outro estudo, café tomado meia hora antes de uma bebida com glicose aumentou a insulina em comparação com a água.

Esses estudos medem a resposta a uma refeição, e não uma glicemia de jejum isolada. Mas mostram por que o laboratório quer o seu corpo em repouso metabólico: a glicemia de jejum serve justamente para medir o açúcar sem nenhuma interferência.

147 a 216%
maior subida de açúcar após uma refeição com café cafeinado do que com descafeinado.[3]
40%
de queda máxima na sensibilidade à insulina no mesmo estudo.[3]

O que os estudos mais recentes encontraram

A evidência não vai toda no mesmo sentido. Num estudo argentino de 2023, 27 voluntários colheram sangue em jejum e de novo uma hora depois de uma xícara de café. Houve pequenas variações em vários exames do hemograma e da bioquímica, mas nenhuma grande o bastante para mudar a interpretação clínica.

É um alívio para quem tomou um cafezinho por engano. Só que o estudo não mudou a regra dos laboratórios, que existe para proteger os exames mais sensíveis, a começar pela glicemia de jejum.

Para quais exames o café pesa mais

O risco não é igual para todas as linhas do pedido. Veja onde o café pesa mais e onde pesa menos.

  1. Glicemia de jejumÉ o exame mais protegido. A Sociedade Brasileira de Diabetes define o jejum como 8 a 12 horas sem calorias, e café com açúcar ou leite tem calorias.
  2. Curva glicêmica e insulinaTestes que medem a resposta à glicose são justamente os que a cafeína mais altera nos estudos.
  3. Colesterol sem jejumSe o seu perfil lipídico é colhido sem jejum, uma refeição usual é aceita pelo consenso brasileiro; o laudo informa o estado de jejum.
  4. Hemograma e função renalNo estudo de 2023, uma xícara não mudou a leitura do hemograma nem da função renal. Siga, mesmo assim, o preparo do laboratório.

Descafeinado, leite, chá e chimarrão

O descafeinado tira a cafeína, mas não o resto: se tem leite ou açúcar, é alimento. E a regra do jejum fala de água pura, não de “bebidas sem cafeína”.

Leite, achocolatado e café com leite quebram o jejum como qualquer café da manhã.

Chá, chimarrão e tereré também levam cafeína e ficam para depois da coleta, mesmo sem açúcar. A recomendação de coleta cita o chá entre as bebidas com cafeína a evitar na manhã da coleta.

Quanto tempo sem café antes do exame

O café segue o relógio do jejum. Se o pedido pede 8 horas, o último café é no mesmo horário da última refeição; se pede 12, idem. Na prática, para uma coleta de manhã cedo, isso significa tomar o café depois da coleta e não antes.

Se nenhum exame do pedido precisa de jejum (veja os exames que não precisam de jejum), não há um prazo oficial para o café. A padronização europeia do jejum e a recomendação de coleta, porém, pedem que o paciente evite cafeína na manhã da coleta. Quem aguenta esperar meia hora a mais tem o cafezinho garantido logo depois.

Se a abstinência de cafeína costuma dar dor de cabeça, marque o horário mais cedo possível e leve o café para depois. Água pura está liberada o tempo todo.

Se você já tomou café

Avise antes da coleta. A recomendação de coleta pede que o laboratório verifique o jejum e registre quando ele não foi respeitado, para que o resultado seja lido corretamente.

Os exames que não dependem de jejum podem ser colhidos na hora, e os outros remarcados. Se a glicemia for colhida assim mesmo, o laudo vai dizer que não houve jejum, e o médico saberá ler o número.

Os remédios do dia a dia seguem outra regra: tomados com água, não quebram o jejum.