Hvor lenge gjelder en rekvisisjon til blodprøve?
I Norge finnes det ingen nasjonal regel som gir en rekvisisjon til blodprøver en utløpsdato. En rekvisisjon er legens bestilling av bestemte analyser, og det er laboratoriene som utformer skjemaene. St. Olavs hospital lister opp seks ting som må stå på den: rekvirenten, pasientens navn og fødselsnummer, hvem som skal betale, dato og klokkeslett for prøvetakingen, de ønskede analysene og relevante kliniske opplysninger. En utløpsdato er ikke blant dem.
Rammen settes derfor andre steder: av legen som skrev rekvisisjonen, og som kan sette en dato eller en periode, av laboratoriet, og, når det offentlige betaler, av om analysen fortsatt er medisinsk nødvendig den dagen du tar den. Står det ingen dato, avklarer en telefon til legekontoret hva som gjelder.
Kan en gammel rekvisisjon slutte å bli dekket?
Ikke etter loven, men den kan slutte å oppfylle vilkårene. Forskriften om private laboratorier sier at folketrygden dekker analyser som er rekvirert av lege, tannlege eller jordmor, og at lege må være oppsøkt for sykdom eller mistanke om sykdom. Helfo skriver at laboratoriet kan kreve refusjon for analyser som er medisinsk nødvendige, og at analysekoden i kravet må stemme med rekvisisjonen.
Det er det vilkåret en gammel rekvisisjon kan svikte på. En bestilling for et problem som har gått over, er vanskelig å forsvare medisinsk. Private aktører har gjerne egne frister: hos én nettbasert tjeneste kan du ta prøvene inntil 30 dager etter at du har bestilt og betalt. Er rekvisisjonen gammel, spør legen før du går, så du vet om du fortsatt bare betaler egenandelen for blodprøven.
Hva som gjør en rekvisisjon foreldet
Det kliniske spørsmålet. En rekvisisjon skrevet for et symptom du hadde for tre måneder siden, var laget for å svare på et spørsmål om det øyeblikket. Tar du den nå, får du en riktig måling av et utdatert spørsmål. Forskere som studerer bestillingsmønstre, beskriver laboratoriesvar som noe med holdbarhetstid, og en ubrukt rekvisisjon eldes på samme måte.
Tidspunktet. Rekvisisjoner som skal følge noe, har sin egen rytme. HbA1c, langtidsblodsukkeret, sier noe om gjennomsnittsblodsukkeret de foregående 4–12 ukene, og personer med diabetes får det gjerne målt hver tredje til fjerde måned. For tidlig og verdien har ikke rukket å endre seg; for sent og serien mister poenget.
- Spørsmålet har endret segSymptomet som utløste rekvisisjonen er borte, eller et nytt har kommet til.
- Tidspunktet har gliddEn prøve som skulle kontrollere en behandling etter en bestemt tid, er nå langt forbi det tidspunktet.
- Noe nytt har skjeddEn ny medisin, en ny diagnose, en graviditet eller et sykehusopphold kan gjøre den opprinnelige listen til feil liste.
- Du har byttet legePrøvesvaret går til legen som rekvirerte prøven. En ny lege vil kanskje skrive sin egen rekvisisjon.
Bruke en rekvisisjon du ikke har brukt
Er den ny og ingenting har endret seg, bruk den. På de fleste av Fürsts prøvetakingsstasjoner er det drop-in for ordinær prøvetaking; det er bare glukosebelastning og prøvetaking av barn under 10 år i Oslo som krever time. Noen prøver krever forberedelser, for eksempel at du møter fastende, og legen som rekvirerer, skal fortelle deg om dem.
Har det gått måneder, eller har noe endret seg, send legen en melding før du går, ikke etter prøvetakingen. En melding på to minutter koster mindre enn et panel som svarer på feil spørsmål, og legen kan bekrefte rekvisisjonen, endre en analyse eller sende en ny. De fleste rekvisisjoner er i dag elektroniske, så du trenger sjelden et papir.
Gjelder rekvisisjonen en kommende legetime, spør legekontoret hvor mange dager før timen de vil ha prøven, så svaret er klart i tide. Hos Fürst er de fleste svar klare 1–2 dager etter at prøven er mottatt, mens enkelte analyser, som vitamin D, tar omtrent en uke.
Henvisning til spesialist: andre frister
En henvisning er et annet papir. Den er legens anmodning om at du skal vurderes eller behandles av en spesialist eller i spesialisthelsetjenesten, mens rekvisisjonen bestiller en bestemt analyse. Store medisinske leksikon skiller nettopp mellom de to.
For henvisningen setter loven frister, men de handler om vurderingen, ikke om hvor lenge papiret varer. Når spesialisthelsetjenesten har mottatt henvisningen, skal du innen 10 virkedager få vite om du har rett til nødvendig helsehjelp. Får du det, skal du også få en frist for når helsehjelpen senest skal starte. Ved mistanke om alvorlig eller livstruende sykdom har du rett til raskere vurdering.
Kan jeg ta rekvisisjonen med til et annet laboratorium?
Ofte, ja. Dr.Dropin skriver for eksempel at du kan få med deg blodprøverekvisisjonen og ta prøven på sykehuset eller hos egen lege. En elektronisk rekvisisjon er sendt til et bestemt laboratorium, så spør legekontoret hvor den ligger. Sykehuslaboratoriene tar heller ikke alltid imot alle: ved UNN skal pasienter som ikke følges av sykehuset, normalt ta blodprøver hos fastlegen.
For en prøve du gjentar, har det en klar fordel å holde seg til ett laboratorium. Fürst skriver at de fleste laboratorier har egne referanseområder, og at prøvesvar derfor ikke kan sammenlignes direkte mellom laboratorier. En verdi kan se annerledes ut på et annet laboratoriums svar uten at noe har endret seg hos deg.
Den praktiske regelen
Så hvor lenge gjelder en rekvisisjon? Regn den som gyldig så lenge grunnen til at den ble skrevet, fortsatt er din grunn. Den testen er nyttigere enn et antall måneder, og det er den legen bruker når du spør.
