Blutuntersuchung: Kosten, Krankenkasse und Überweisung

Die Fragen, die nicht medizinisch sind

Was eine Blutuntersuchung kostet, wer sie bezahlt, ob Sie eine Überweisung brauchen und wie lange die Ergebnisse dauern: Das sind Verwaltungsfragen, und ihre Antworten hängen vom Land ab. Diese Seiten geben sie für Deutschland, jeweils mit der amtlichen Quelle.

Zwei Dinge überraschen viele. Ist eine Blutuntersuchung ärztlich veranlasst und medizinisch nötig, zahlen gesetzlich Versicherte nichts dazu, auch keine Praxisgebühr mehr. Und eine Überweisung verfällt nicht am Ende des Quartals, in dem sie ausgestellt wurde.

Wer zahlt: Der ärztliche Anlass entscheidet

Die gesetzliche Krankenversicherung übernimmt eine Blutuntersuchung, wenn sie nötig ist, um eine Krankheit zu erkennen oder zu behandeln. Zuzahlungen darf die Praxis dafür nicht verlangen, und die Praxisgebühr von 10 € pro Quartal wurde zum 1. Januar 2013 abgeschafft.

Wer selbst zahlt, als Privatpatient oder für eine Selbstzahlerleistung, bekommt eine Rechnung nach der Gebührenordnung für Ärzte (GOÄ). Für Laborwerte sind die Beträge überschaubar und eng geregelt: Das große Blutbild ergibt nach GOÄ berechnet 5,36 €. Teurer machen es die Blutentnahme, ein Gespräch und jede weitere Zeile. Fragen Sie deshalb nach den Kosten Zeile für Zeile, bevor Blut abgenommen wird.

Selbst zahlen, ohne Anlass

Ein Blutbild „zur Vorsorge“ ohne Beschwerden ist in der Regel eine Individuelle Gesundheitsleistung (IGeL): Das Gesundheitsportal des Bundes nennt das große Blutbild ausdrücklich unter den häufig genutzten. Die Praxis braucht dafür vorher Ihre schriftliche Zustimmung. Daneben nehmen manche Labore Selbstzahler direkt an. Wo und wie Sie ein Blutbild machen lassen, hängt also vor allem davon ab, wer zahlt.

Mehr Werte sind dabei nicht automatisch sicherer: Eine Cochrane-Übersicht über 17 randomisierte Studien fand, dass allgemeine Gesundheits-Checks bei Erwachsenen die Sterblichkeit kaum oder gar nicht senken. Einen Check-up als Kassenleistung gibt es trotzdem, ab 35 alle drei Jahre, mit Blutfetten und Nüchternblutzucker. Welche Blutwerte wirklich wichtig sind, hängt von Ihrer Frage ab.

Wie lange eine Überweisung gilt

Fachärzte für Laboratoriumsmedizin dürfen Kassenpatienten nur auf Überweisung behandeln. Eine Überweisung gilt über das Quartal hinaus: Beginnt die Behandlung im Quartal nach der Ausstellung, ist kein neuer Schein nötig, und eine begonnene Behandlung deckt der Schein bis zum Ende. Hat sich Ihre Lage inzwischen geändert, fragen Sie trotzdem in der Praxis nach, bevor Sie zur Blutabnahme gehen.

Vorher fragen, nicht hinterher

Fast alles auf diesen Seiten lässt sich vor der Blutabnahme leichter klären als danach. Ob die Kasse zahlt, was jede Zeile kostet, ob eine alte Überweisung noch gilt: Das können Sie an der Anmeldung fragen, und nichts davon lässt sich gut ändern, wenn das Blut schon abgenommen ist.