L’heure qui précède le prélèvement

Laissez la cigarette. La nicotine a son propre effet métabolique, et une période de jeûne sert à écarter tout ce qui remue le métabolisme, pas seulement la nourriture. Le vapotage relève de la même règle pour la même raison : c’est la nicotine qui compte, pas la fumée.

C’est la petite partie de la réponse, et elle est facile à suivre. La plus grande partie concerne ce que votre compte-rendu montrera de toute façon.

Ce que le tabagisme régulier fait à une NFS

C’est la partie qui surprend quand on lit ses propres résultats. En comparant fumeurs et non-fumeurs, des études chez des adultes en bonne santé trouvent chez les fumeurs des globules blancs plus nombreux, une hémoglobine plus élevée, un hématocrite plus haut et un VGM plus grand, de façon mesurable.

L’effet suit la quantité fumée. Dans une étude qui répartissait les participants selon l’intensité du tabagisme, les gros fumeurs présentaient davantage de globules rouges et de globules blancs, avec une hausse spécifique des neutrophiles, et un profil lipidique décalé dans le mauvais sens : cholestérol total, triglycérides et LDL plus hauts, HDL plus bas.

Un fumeur peut donc arriver avec des globules blancs signalés en excès sans la moindre infection. Le signalement est exact, l’alarme ne l’est pas. Votre médecin lit cette ligne en sachant que vous fumez, ce qui est l’une des raisons pour lesquelles le laboratoire devrait le savoir aussi.

Ce qu’il faut dire au laboratoire, et à votre médecin

Dites que vous fumez, et à peu près combien. Ce n’est pas un aveu, c’est un contexte qui change la lecture d’une ligne. Des globules blancs à 11 ne veulent pas dire la même chose chez quelqu’un qui fume un paquet par jour et chez quelqu’un qui n’a jamais fumé.

Cela vaut aussi pour un compte-rendu que vous lisez seul. Un signalement est une comparaison à un intervalle construit surtout à partir de personnes qui ne faisaient pas ce que vous faites.

Et si vous arrêtez

Plusieurs de ces valeurs redescendent sur des mois, pas sur des jours, parce que les cellules elles-mêmes se renouvellent lentement. Si un bilan suit vos progrès, la comparaison utile est votre propre compte-rendu précédent, plutôt que l’intervalle de population imprimé à côté.

Cela veut dire aussi qu’il n’y a rien à gagner à sauter la cigarette pendant deux jours pour embellir un résultat. L’heure qui précède mérite d’être respectée ; les deux jours ne sont pas une stratégie.